Губернатор Костромской области
   

Приложение 1

Приложение 1

к Положению

 

 

 

 

ДОГОВОР №

 

о предоставлении социальных и реабилитационных услуг

в полустационарной форме

 

г._________________                                                     «____» ___________20___ г.

 

Областное государственное казенное учреждение Романовский реабилитационный Центр инвалидов Костромской области, в лице  директора Зайфиди Павла Кирилловича, действующий на основании Устава (приказ директора департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области №730 от 29 декабря 2011 г.) с одной стороны, именуемый в дальнейшем «Исполнитель», и ____________________

                                                                             (Ф.И.О.)

__________________________________________________, с другой стороны,

(при наличии) гражданина, получателя социальных услуг)

именуемый в дальнейшем «Заказчик», документ, удостоверяющий личность Заказчика _________________________________________________________,

                          (наименование документа удостоверяющего личность и его реквизиты)

проживающий по адресу: ____________________________________________,

                                                                     (указывается адрес места жительства)

в лице[1] ____________________________________________, действующего на

                              (Ф.И.О.(при наличии) законного представителя Заказчика)

основании _______________________________________________, документ,

                                 (основание правомочия: решение суда и прочее)

удостоверяющий личность представителя Заказчика _____________________

                                                                                                                                   (наименование документа

____________________________________________________, проживающий по

удостоверяющего личность и его реквизиты)

адресу: _____________________________________________, с другой стороны,

                                   (указывается адрес места жительства)

совестно именуемые – стороны, по отдельности – сторона, заключили настоящий договор (далее – договор) о нижеследующем:

 

I. Предмет договора

1. По настоящему договору Исполнитель обязуется оказать социальные и реабилитационные услуги (далее – Услуги) Заказчику на основании индивидуальной программы предоставления социальных услуг Заказчика (далее – ИППУ), выданной в установленном порядке, которая является неотъемлемой частью настоящего договора, письменного заявления Заказчика, направления (путёвки)[2] №____ от «___» __________ 20___ г., в полустационарной форме, в количестве, предусмотренном ИППУ, а Заказчик обязуется оплачивать указанные Услуги, в соответствии с условиями настоящего договора, за исключением случаев, когда законодательством о социальном обслуживании граждан в Российской Федерации предусмотрено предоставление социальных услуг бесплатно.

2. Предоставление Услуг Заказчику осуществляется надлежащего качества в соответствии с порядком предоставления социальных услуг, утвержденным постановлением администрации Костромской области от 12 декабря 2014 года № 512–а «О порядке предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг  в Костромской области».

3. Сроки и условия предоставления конкретной Услуги устанавливаются в соответствии со сроками, предусмотренными для предоставления соответствующих услуг индивидуальной программой.

4. Место оказания услуг: _________________________________________.

                                                                (указывается адрес места оказания услуг)

5. По результатам оказания Услуг Исполнитель ежемесячно, в течение 10 дней после окончания текущего месяца, представляет Заказчику платежный документ (квитанцию) для внесения платы, по форме приложения № 1 к настоящему договору.

 

II. Права и обязанности сторон

6.  Исполнитель обязан:

а) предоставлять Заказчику Услуги в соответствии с ИППУ, условиями настоящего договора и в соответствии с порядком предоставления социальных услуг, утвержденным постановлением администрации Костромской области от 12 декабря 2014 года № 512–а «О порядке предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг  в Костромской области».

б) предоставлять бесплатно в доступной форме Заказчику (законному представителю Заказчика) информацию о его правах и обязанностях, о видах социальных услуг, которые оказываются Заказчику, сроках, порядке и об условиях их предоставления, о тарифах на эти услуги, их стоимости для Заказчика либо о возможности получения их бесплатно;

в) использовать информацию о Заказчике в соответствии с установленными законодательством Российской Федерации о персональных данных требованиями о защите персональных данных;

г) обеспечивать Заказчику возможность свободного посещения его законными представителями, адвокатами, нотариусами, представителями общественных и (или) иных организаций, священнослужителями, а также родственниками и другими лицами в дневное и вечернее время, в соответствии с правилами внутреннего распорядка Исполнителя для получателей социальных услуг;

д) обеспечивать сохранность личных вещей и ценностей Заказчика, переданных Заказчиком на хранение Исполнителю в соответствующем порядке, согласно правилам внутреннего распорядка Исполнителя для получателей социальных услуг;

е) своевременно информировать Заказчика в письменной форме об изменении порядка и условий предоставления Услуг, предусмотренных настоящим договором, а также их оплаты, в случае изменения предельной величины среднедушевого дохода, установленной законом Костромской области, в случае изменения тарифов на социальные услуги, установленных в Костромской области;

ж) вести учет Услуг, оказанных Заказчику;

з) письменно извещать Заказчика за 14 рабочих дней (с момента направления уведомления Заказчику) об одностороннем изменении размера оплаты Услуг (по основаниями, предусмотренным пп.д п.7 настоящего договора);

и) исполнять иные обязанности в соответствии с настоящим договором и нормами действующего законодательства.

7. Исполнитель имеет право:

а) отказать в предоставлении Услуг Заказчику в случае:

нарушения Заказчиком условий настоящего договора;

в случае возникновения у Заказчика, получающего Услуги в стационарной форме социального обслуживания, медицинских противопоказаний, указанных в заключении уполномоченной медицинской организации.

б) требовать от Заказчика соблюдения условий настоящего договора, а также соблюдения правил внутреннего распорядка Исполнителя для получателей социальных услуг;

в) получать от Заказчика информацию (сведения, документы), необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему договору. В случае непредставления либо неполного предоставления Заказчиком такой информации (сведений, документов) Исполнитель вправе приостановить исполнение своих обязательств по настоящему договору до предоставления требуемой информации (сведений, документов);

г) потребовать расторжения настоящего договора, в случае систематического нарушения Заказчиком правил внутреннего распорядка Исполнителя для получателей социальных услуг;

д) в одностороннем порядке изменить размер оплаты Услуг, установленный в разделе III настоящего договора, в случае изменения среднедушевого дохода Заказчика и (или) предельной величины среднедушевого дохода, установленной Законом Костромской области, изменения тарифов на социальные услуги, установленных в Костромской области, известив об этом письменно Заказчика в соответствии с пп.з п.6 настоящего договора.

8. Исполнитель не вправе передавать исполнение обязательств по договору третьим лицам.

9. Заказчик (законный представитель Заказчика) обязан:

а) соблюдать сроки и условия настоящего договора;

б) предоставлять в соответствии с нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации сведения и документы, необходимые для предоставления социальных услуг, предусмотренные порядком предоставления социальных услуг, утвержденным постановлением администрации Костромской области от 12 декабря 2014 года № 512–а «О порядке предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг  в Костромской области», а также сведения и документы для расчета среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно в целях реализации Федерального закона от 28 декабря 2013 года № 442–ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»;

в) своевременно информировать Исполнителя об изменении обстоятельств, обусловливающих потребность в предоставлении социальных услуг, влияющих на размер среднедушевого дохода для предоставления социальных услуг бесплатно в целях реализации Федерального от 28 декабря 2013 года № 442–ФЗ «Об основах социального обслуживания граждан в Российской Федерации»;

г) оплачивать Услуги в объеме и на условиях, которые предусмотрены настоящим договором, тарифами на социальные услуги в Костромской области;

д) информировать в письменной форме Исполнителя о возникновении (изменении) обстоятельств, влекущих изменение (расторжение) настоящего договора;

е) уведомлять в письменной форме Исполнителя об отказе от получения Услуг, предусмотренных договором, не менее чем за 5 календарных дней до такого отказа;

ж) соблюдать порядок предоставления социальных услуг, соответствующий форме социального обслуживания, а также правила внутреннего распорядка Исполнителя для получателей социальных услуг;

з) сообщать Исполнителю о выявленных нарушениях порядка предоставления социальных услуг, утвержденного постановлением администрации Костромской области от 12 декабря 2014 года № 512–а «О порядке предоставления социальных услуг поставщиками социальных услуг  в Костромской области».

10. Заказчик (законный представитель Заказчика) имеет право:

а) на уважительное и гуманное отношение;

б) на получение бесплатно в доступной форме информации о своих правах и обязанностях, видах социальных услуг, которые будут оказаны Заказчику в соответствии с ИППУ предоставления социальных услуг (приложение к настоящему договору), сроках, порядке и об условиях их предоставления, о тарифах на эти услуги, их стоимости для Заказчика;

в) на отказ от предоставления социальных услуг, предупредив при этом Исполнителя не менее чем за 5 календарных дней;

г) на защиту своих прав и законных интересов в соответствии с законодательством Российской Федерации;

д) на обеспечение условий пребывания в организациях социального обслуживания, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям, а также на надлежащий уход;

е) на свободное посещение законными представителями, адвокатами, нотариусами, представителями общественных и (или) иных организаций, священнослужителями, а также родственниками и другими лицами в дневное и вечернее время, согласно правилам внутреннего распорядка Исполнителя для получателей социальных услуг.

ж) на защиту своих персональных данных при использовании их Исполнителем;

з) на сохранность личных вещей и ценностей Заказчика при нахождении у Исполнителя, переданных Заказчиком на хранение Исполнителю в соответствующем порядке, согласно правилам внутреннего распорядка Исполнителя для получателей социальных услуг;

и) получать дополнительные Услуги, которые не входят в стоимость Услуг, оказываемых по настоящему договору, и стоимость которых рассчитывается по тарифам на социальные услуги в Костромской области, при этом Исполнитель и Заказчик составляют дополнительное соглашение к настоящему договору с указанием вида и стоимости дополнительных Услуг, сроках предоставления Услуг;

к) потребовать расторжения настоящего Договора при нарушении Исполнителем условий настоящего Договора.

 

III. Стоимость Услуг, сроки и порядок их оплаты

11. Стоимость Услуг, предусмотренных настоящим договором, рассчитывается в соответствии с тарифами на социальные услуги, установленными в Костромской области, количеством Услуг, предусмотренных ИППУ и указывается в платёжном документе (квитанции) (приложение № 1 к договору) на основании которого Заказчик производит оплату.

Стоимость Услуг по настоящему договору не может превышать 50 процентов разницы между величиной среднедушевого дохода Заказчика и предельной величиной среднедушевого дохода.

12. Заказчик обязуется оплачивать Услуги по настоящему договору, в размере, предусмотренном пунктом 11 настоящего договора, ежемесячно, не позднее, чем ________________________________________________________,

                      (указывается срок внесения оплаты (число месяца либо иное условие)

одним из следующих способов:

путём наличного расчёта в кассу Исполнителя, либо через работника Исполнителя, уполномоченного в соответствующем порядке на прием наличных денежных средств;

путём безналичного перечисления денежных средств на расчетный счет Исполнителя в банке, указанный в разделе VII настоящего договора;

путём безналичного перечисления денежных средств на расчётный счет Исполнителя в банке, указанный в разделе VII настоящего договора, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение Заказчика.

 

IV. Основания изменения и расторжения договора

13. Условия, на которых заключен настоящий договор, могут быть изменены либо по соглашению сторон, либо в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

14. Основаниями для одностороннего прекращения настоящего договора являются:

а) выбытие Заказчика из полустационарного учреждения Исполнителя;

б) отсутствие Заказчика в полустационарном учреждении Исполнителя в течение 2 недель после установленного срока, указанного в разрешении на временное выбытие Заказчика для возврата, а также самовольное убытие Заказчика из полустационарного учреждения Исполнителя без уважительных причин.

15. Настоящий договор может быть расторгнут по соглашению сторон. По инициативе одной из сторон договор может быть расторгнут по основаниям, предусмотренным настоящим договором и по основаниям, предусмотренным действующим законодательством Российской Федерации.

16. Договор считается расторгнутым со дня письменного уведомления Исполнителем Заказчика об отказе от исполнения договора, если иные сроки не установлены настоящим договором.

 

V. Ответственность за неисполнение или ненадлежащее

исполнение обязательств по настоящему договору

17. Стороны несут ответственность за неисполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору в соответствии с законодательством Российской Федерации.

18. Споры и разногласия по настоящему договору разрешаются сторонами путем переговоров, в случае недостижения согласия спор передается на разрешение в суд, в порядке, установленном действующим законодательством Российской Федерации, по месту нахождения Исполнителя.

 

VI. Срок действия договора и другие условия

19.  Настоящий  договор вступает в силу со дня его подписания Сторонами

и действует до «____» _______________20___ г.[3]

В случае отсутствия волеизъявления сторон о расторжении либо изменении условий договора, сохранении всех действующих условий, настоящий договор пролонгируется на тех же условиях, с действием всех дополнительных соглашений (при наличии) на такой же срок.

20. Стороны решили признать ранее заключенные договоры о предоставлении социальных услуг[4] утратившими силу (расторгнутыми по соглашению сторон):

договор от «____» ___________ _______г. №_____

 

VII. Подписи и реквизиты сторон

ИСПОЛНИТЕЛЬ

ЗАКАЗЧИК

Областное государственное казенное учреждение Романовский реабилитационный Центр инвалидов Костромской области

Юридический адрес: Кинешемское шоссе, д. 39. г. Кострома, 156019;

Фактический адрес: ул. Свердлова, д. 129. каб. 48, г. Кострома, 156029

ИНН 4444002350

КПП 440101001

БИК 043469001

р/с 40201810900000100289

в ГРКЦ ГУ Банка России по Костромской области

г. Костромы

Уполномоченное лицо исполнителя:

 

Директор П.К. Зайфиди

 

Подпись:_________________________________

«___» ___________20___ г.

 

М.П.

 

_________________________________

Ф.И.О. (при наличии) Заказчика

 

Данные документа, удостоверяющего личность Заказчика:

__________________________________

__________________________________

_____________________________

_____________________________

Адрес Заказчика:__________________

______________________________

Банковские реквизиты Заказчика:

_____________________________

__________________________________

_________________________________

 

___________________________________

(Ф.И.О. (при наличии) законного представителя Заказчика)

 

Данные документа, удостоверяющего личность, законного представителя Заказчика: ________________________

__________________________________

_____________________________

Адрес законного представителя Заказчика:_________________________

______________________________

Подпись Заказчика: __________________________

«____» _____________20____г.

Подпись законного представителя Заказчика

__________________________

«____» _____________20____г.

 

 

С правилами внутреннего распорядка для клиентов учреждения ознакомлен:

 

Даю согласие на использование персональных данных, предоставленных мною Центру в рамках оказания реабилитационных услуг

 

 

 

(подпись Клиента)

 

(Фамилия и инициалы)

 

 

 

 

Приложение № 1

к договору о

предоставлении социальных услуг

в полустационарной форме

от «___» _________20___ г. № ___

 

Платёжный документ

(квитанция)

для внесения платы по договору о предоставлении

социальных услуг в полустационарной форме

от «___» _________ 20__г. №____

 

г._________________                                                «____» ___________20___ г.

 

Раздел 1. Сведения о заказчике и исполнителе

Исполнитель: Областное государственное казенное учреждение Романовский реабилитационный Центр инвалидов Костромской области

в лице директора Зайфиди Павла Кирилловича, действующий на основании Устава Центра (приказ директора департамента социальной защиты населения, опеки и попечительства Костромской области №730 от 29 декабря 2011 г.)

Адрес места нахождения исполнителя: __________________________________.

Заказчик: ___________________________________________________________,

                                 (Ф.И.О. (при наличии) гражданина, получателя социальных услуг)

документ, удостоверяющий личность Заказчика ___________________________

                                                                                                                        (наименование документа,

____________________________________________________________________.

удостоверяющего личность и его реквизиты)

Адрес места проживания заказчика: _____________________________________.

Представитель заказчика: _____________________________________________,

(заполняется при наличии представителя/указывается Ф.И.О. (при наличии) представителя)

Документ, удостоверяющий личность представителя заказчика ______________

                                                                                                                                (наименование

____________________________________________________________________.

документа, удостоверяющего личность и его реквизиты)

Адрес места проживания представителя заказчика: ________________________.

Исполнитель осуществляет оказание услуг Заказчику на основании договора о предоставлении социальных услуг в полустационарной форме от                                 «___» __________ 20___г. №_____.

 

Раздел 2. Информация для внесения платы

Наименование получателя платежа ______________________________________

____________________________________________________________________

Номер банковского счета и банковские реквизиты _________________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Номер лицевого счета (идентификатор плательщика)_______________________

____________________________________________________________________

____________________________________________________________________

Либо оплата производиться способами, указанными в пункте 13 договора.

Расчетный период ____________________________________________________

Сумма к оплате за расчетный период составляет___________________________

(____________________________________________) руб.

Задолженность за предыдущие периоды составляет ________________________

(____________________________________________) руб.

Дата последней поступившей оплаты «___» ___________20__ г.

Итого к оплате: _____________________(_________________________) руб.

Услуги оказаны бесплатно ______________________________*(заполняется при наличии оснований оказания услуг бесплатно)

 

 

Раздел 3. Перечень оказанных услуг

 

№ п/п

Наименование услуги

Тариф (в руб.)

Периодичность предоставления

Стоимость услуг (общая)

 

 

 

 

 

Итого:

1

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Раздел 4. Сведения о перерасчетах (доначисления +, уменьшения -)*(заполняется при наличии перерасчетов)

№ п/п

Наименование услуги

Основание перерасчета / период

Сумма, руб.

1

 

 

 

2

 

 

 

 

 

 

 

Раздел 5. Дополнительная информация

Расчет произведен на основании и в соответствии с  тарифами на социальные услуги, установленными в Костромской области.

 

Ответственное лицо Исполнителя:

________________________ ______________ / ____________________                                

(Ф.И.О. уполномоченного лица)      (должность)                                                 (подпись)

     

М.П.

 

 

[1]              Заполняется в случае заключения договора законным представителем гражданина, признанного нуждающимся в социальном обслуживании.

[2]              Заполняется при наличии направления (путёвки), выданного в установленном порядке, уполномоченным органом в сфере социального обслуживания.

[3]              Устанавливаемый срок должен быть не менее одного месяца.

[4]              Указанный пункт, включается и действует при наличии имеющихся договоров о социальном обслуживании, заключенных ранее.

Также в этом разделе:

Размещено 27.01.2017, 14:34